具體來說，《意見》提出，推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組；加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補充的城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡。這或意味著，小型醫(yī)藥物流企業(yè)加速整合，大型第三方醫(yī)藥物流企業(yè)將迎來發(fā)展良機。《意見》還提出，積極引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展；規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。這對醫(yī)藥電商是一大利好。不過，從《意見》的字里行間可以看出，醫(yī)藥電商的未來發(fā)展方向將朝著規(guī)范化、“新零售”和電子化的方向發(fā)展。
醫(yī)藥第三方物流迎風口
九州通、EMS、順豐及菜鳥平臺
《意見》指出，要打破市場分割，推動藥品流通企業(yè)轉型升級。打破醫(yī)藥產品市場分割、地方保護，推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)。整合藥品倉儲和運輸資源，實現(xiàn)多倉協(xié)同，支持藥品流通企業(yè)跨區(qū)域配送，加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補充的城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡。
該項 《意見》，或表達了兩層含義：
小型醫(yī)藥物流企業(yè)加速整合。醫(yī)藥行業(yè)進入“微利時代”，物流成本是醫(yī)藥供應鏈中至關重要的環(huán)節(jié)，而擴大規(guī)模來降低成本是降低物流成本的必要措施。
小型的醫(yī)藥物流企業(yè)不具規(guī)模優(yōu)勢，再加上全面推行“營改增”以來稅負等壓力因素。一些經營差、操作不規(guī)范的中小型醫(yī)藥物流企業(yè)勢必會被并購或者淘汰。
第三方醫(yī)藥物流將顯龍頭企業(yè)。目前，市場上基于成本利潤的考慮，很多大型醫(yī)藥生產企業(yè)都把原有的物流業(yè)務、資產人員剝離或托管給第三方物流公司。《意見》中提到，要整合藥品倉儲和運輸資源，并加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補充的城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡。勢力雄厚的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)將發(fā)揮更大作用。但從事第三方醫(yī)藥物流所需條件也是非常苛刻的，因此，目前市場上具有專業(yè)化、規(guī)模化的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)似乎并不多，而順豐醫(yī)藥、EMS、九州通醫(yī)藥物流等便是其中的佼佼者。
九州通全布局：九州通醫(yī)藥集團物流有限公司是九州通醫(yī)藥集團2014年8月投資成立。目前共擁有27個省級物流中心，43個地區(qū)級物流中心的120萬平方米GSP倉庫，建立了覆蓋全國行政區(qū)域95%以上的醫(yī)藥物流網(wǎng)絡。
EMS老品牌：EMS 2006年進入醫(yī)藥物流配送領域。2016年8月，北京郵政EMS與北京醫(yī)管局達成共識，正式推出“中草藥便民配送”服務。同時，EMS在北京10家醫(yī)院又統(tǒng)一設立了“中草藥便民配送”服務臺，啟動便民送藥服務。截至12月13日，已完成配送服務5643人次。
順豐醫(yī)藥搶占高端：早在2014順豐就開始嘗試做醫(yī)藥業(yè)務。順豐醫(yī)藥屬于順豐冷運板塊，醫(yī)藥商配服務于城區(qū)及市近郊的配送活動。近日，順豐集團旗下的成都順意豐醫(yī)藥有限公司聯(lián)手賽諾菲中國投資有限公司西南首家醫(yī)藥物流中心項目。
菜鳥平臺突圍：2015年5月，阿里巴巴集團與全球十大藥企之一的默沙東宣布達成多方面戰(zhàn)略合作，包括專業(yè)醫(yī)療倉儲、慢病管理云端數(shù)據(jù)存儲，以及健康數(shù)據(jù)分析等云計算業(yè)務的合作。
目前，菜鳥網(wǎng)絡的該項服務主要服務于天貓醫(yī)藥館，第一階段已經打通了1500家線下藥房。其“極速達”送藥快遞服務，用戶下單后，3小時內可送貨上門。
從以上這些醫(yī)藥物流行業(yè)的先行者來看，他們在依托自身良好的軟硬件勢力基礎上，不斷優(yōu)化自身在醫(yī)藥物流行業(yè)的實力，而在《意見》出臺以后，這些第三方醫(yī)藥物流企業(yè)究竟誰會更加脫穎而出，我們拭目以待！
醫(yī)藥電商及藥品快遞或受益
天貓醫(yī)藥館、京東大藥房、叮當快藥
《意見》指出，以滿足群眾安全便捷用藥需求為中心，積極引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展，支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作，推進線上線下融合發(fā)展，培育新興業(yè)態(tài)。規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。
以上《意見》表述，傳達以下信息：
醫(yī)藥電商監(jiān)管更加規(guī)范化。前不久，國務院印發(fā)了《關于第三批取消中央指定地方實施行政許可事項的決定》，明確取消39項中央指定地方實施的行政許可事項，包括取消“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務企業(yè)（第三方平臺除外）審批”引發(fā)市場關注。
本次《意見》的出臺似乎正是對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥行業(yè)政策的延續(xù)，而“規(guī)范發(fā)展”幾個字十分搶眼。雖然取消審批，但并不意味著降低門檻，從2017年開始，政府將加大對藥品網(wǎng)上銷售的監(jiān)管力度。電商平臺再像過去打擦邊球，偷摸銷售處方藥，當心挨罰了！！
醫(yī)藥流通走向 “新零售”。我國網(wǎng)上藥店發(fā)展已有近10年歷史，自2004年原國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）頒布《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務監(jiān)管辦法》以來，表明藥品信息服務在互聯(lián)網(wǎng)上開始走向正規(guī)化。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局信息顯示，截至2015年3月30日，全國有網(wǎng)上藥店288家。
這次《意見》提出的支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作，推進線上線下融合發(fā)展，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。無疑會加速醫(yī)藥流通模式走向“扁平化”，朝著“新零售”方向發(fā)展。
現(xiàn)有醫(yī)藥電商模式主要包括三種，即B2B 模式、B2C模式、O2O模式。下面記者為大家簡單介紹一下這三種模式的主要代表企業(yè)：
B2B模式的醫(yī)藥電商：代表企業(yè)由七樂康、健一網(wǎng)等。
B2C模式的醫(yī)藥電商：代表企業(yè)天貓醫(yī)藥館、一號藥店、京東醫(yī)藥城。
O2O模式的醫(yī)藥電商：代表企業(yè)叮當快藥、阿里健康、送藥360等。
“電子處方+在線支付+處方藥”成未來醫(yī)藥新趨勢。此前有專家認為，從中國醫(yī)藥電商市場的發(fā)展現(xiàn)狀、市場格局、用戶屬性和發(fā)展趨勢等方面進行了分析來看，中國醫(yī)藥電商往“醫(yī)+藥”發(fā)展趨勢明顯，“電子處方+在線支付+處方藥”更可能或為未來發(fā)展趨勢。
而這一想法，通過《意見》中提到的，鼓勵有條件的地區(qū)依托現(xiàn)有信息系統(tǒng)，開展藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導等藥事服務，是對以上專家觀點的最好證明。
針對醫(yī)藥生產流通，國務院還關注了啥？
關注一：醫(yī)藥物流回款難問題。《意見》還提出：加強藥品購銷合同管理。藥品生產、流通企業(yè)要履行社會責任，保證藥品及時生產、配送，醫(yī)療機構等采購方要及時結算貨款。對違反合同約定，省級藥品采購機構應督促其限期整改；逾期不改正的，取消中標資格等內容。
記者小議：回款問題，在一定程度上損傷供應鏈協(xié)同。回款難題通過企業(yè)自身難以解決。 《意見》或可以改善回款難問題。
關注二：嚴格施行藥品集中采購制度。 《意見》九提出：完善藥品采購機制。落實藥品分類采購政策，按照公開透明、公平競爭的原則，科學設置評審因素，進一步提高醫(yī)療機構在藥品集中采購中的參與度。鼓勵跨區(qū)域和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。加強國家藥品供應保障綜合管理信息平臺和省級藥品集中采購平臺規(guī)范化建設，完善藥品采購數(shù)據(jù)共享機制。
記者小議：藥品集中采購還有利于規(guī)范醫(yī)藥購銷活動，扼制購銷活動中的不正之風、堵塞采購中的漏洞、避免分散采購中的幕后交易行為。
關注三：建立可追溯機制確保藥品質量。 《意見》四指出，加強藥品生產質量安全監(jiān)管。要督促企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品生產質量管理規(guī)范 （GMP），如實記錄生產過程各項信息，確保數(shù)據(jù)真實、完整、準確、可追溯，嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。
記者小議：2016年的山東疫苗特大案件原因，你懂得。如早些建立可追溯機制嚴控生產、流通各個環(huán)節(jié)，還會有山東疫苗案發(fā)生？
關注四：推行藥品購銷 “兩票制”。《意見》八指出，綜合醫(yī)改試點省 （區(qū)、市）和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行 “兩票制”，鼓勵其他地區(qū)實行 “兩票制”，爭取到2018年在全國推開。
記者小議：在此前 “多票制”的環(huán)境下，容易產生 “掛靠” “過票”等購銷環(huán)節(jié)違法違規(guī)行為。而 “兩票制”基本要求是， “藥品生產企業(yè)到流通企業(yè)開一次購銷發(fā)票，流通企業(yè)到公立醫(yī)療機構開一次購銷發(fā)票”。
有專家表示， “兩票制”落地后，未來缺乏品種資源和終端醫(yī)院覆蓋不足的區(qū)域型中小商業(yè)公司或將出局。預計未來各省份或將最終形成3（國藥、華潤、上藥）+1（九州通）+N（各省份區(qū)域龍頭）的新商業(yè)格局。
